5.1 Holter 心電図
先天性QT 延長症候群では，QT 時間が延長（≧ 440～460 msec）していることがその診断の根拠になる．しかし，12 誘導心電図でその延長が明らかでない患者
では，その診断に苦慮するときがある．このような場合は，Holter 心電図を用いてQT 時間あるいはT 波の変化を解析して診断率が向上することが示されてい
る．Holter 心電図で計測された再分極の空間的異常を反映するQT dispersion あるいは貫壁性異常を反映するTp-Te もQT 延長症候群の診断に有用である．先天性
QT 延長症候群でのTdP の発現には，運動，精神的興奮，ストレスなどの関与が知られており，とくにLQT1 とLQT2 では交感神経活動の亢進が強く関与する．Holter
心電図上のRR 間隔の変動，すなわち心拍変動を解析し，交感神経活動の亢進とTdP 発現とに関連性があることを評価した報告もある．
III. QT先天性延長症候群の診断 >
5. Holter心電図，T wave alternans，ループレコーダ >
5.1 Holter 心電図
【ダイジェスト版】
QT延長症候群（先天性・二次性）とBrugada症候群の診療に関する
ガイドライン（2012年改訂版）
Guidelines for Diagnosis and Management of Patients with Long QT Syndrome and
Brugada Syndrome（ JCS 2012）
ガイドライン（2012年改訂版）
Guidelines for Diagnosis and Management of Patients with Long QT Syndrome and
Brugada Syndrome（ JCS 2012）
